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多发性骨髓瘤能否进行异体干细胞移植？原因何在？
疾病：多发性骨髓瘤提问于 2024-10-09 16:08 -
病情描述：
多发性骨髓瘤能做异体干细胞移植吗？为什么？
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回答1
多发性骨髓瘤可以考虑异体干细胞移植，但需要综合多方面因素来决定，包括疾病状态、患者身体状况、供体情况、移植风险和预后等。 1.疾病状态：如果多发性骨髓瘤处于早期，且对常规治疗反应不佳，异体干细胞移植可能是一种选择。但如果病情已非常严重，可能不适合。 2.患者身体状况：患者需具备较好的心肺功能、肝肾功能等，能够耐受移植过程中的高强度治疗。 3.供体情况：合适的供体是关键，如亲缘供体或非亲缘供体，且要进行严格的配型。 4.移植风险：包括感染、移植物抗宿主病等严重并发症，可能影响治疗效果和患者生活质量。 5.预后评估：综合考虑移植后的复发风险、长期生存情况等。 总之，多发性骨髓瘤患者是否能进行异体干细胞移植，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估和权衡，以制定最适合的治疗方案。
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回答2
多发性骨髓瘤是可以做高剂量化疗联合骨髓或外周血干细胞移植的，异基因骨髓移植只能使大约20%的骨髓瘤患者获得长期生存。而较高的早期移植相关死亡（40%～45%）又进一步限制了它的应用。尽管如此，对于年龄在55岁以下，具有不良预后因素且有合适供着的患者，仍可以考虑在首次缓解时采用异基因骨髓移植。
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