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高血压脑病用哪些药物能迅速降血压？
疾病：高血压脑病提问于 2024-10-21 16:17 -
病情描述：
高血压脑病可以通过哪些药物迅速降血压？
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回答1
高血压脑病是一种急症，迅速降低血压至关重要。常用的迅速降压药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔、呋塞米等。 1.硝普钠：直接作用于血管平滑肌，能迅速降低血压，起效快，作用强，但需要密切监测血压。 2.硝酸甘油：主要扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉，降低血压的同时改善心肌供血。 3.尼卡地平：属于钙通道阻滞剂，降压效果平稳，副作用相对较少。 4.拉贝洛尔：兼具α和β受体阻滞作用，适用于各种类型的高血压急症。 5.呋塞米：通过利尿作用减少血容量，降低血压，常用于合并心力衰竭的患者。 高血压脑病患者应尽快到正规医院就诊，医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物。使用降压药物必须严格遵医嘱，不可自行用药。
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回答2
" 高血压脑病的治疗原则是降血压，脱水降颅压，解痉止抽搐。通过药物可以迅速降血压，首选治疗药物为拉贝洛尔、尼卡地平。 1.拉贝洛尔:选择性拮抗α1及非选择性拮抗β受体，起效较迅速(5 ～ 10min) ，持续时间较长(3～ 6小时)，降压作用温和,在降压同时不减少脑血流量。开始用25～50mg緩慢静脉注射，,以后每隔15min重复静注，总量<300mg. ，也可0.5~2.0mg/min速率静滴。 2.尼卡地平:二氢吡啶类钙通道阻滞剤，降压作用同时改善脑血流量。开始以每分钟05ug/kg/min速率静滴，逐步增加到6ug/kg/min速率静滴。起效快，5~15分钟，作用持续4~6小时。 虽然硝普钠常用于高血压急症治疗，但硝普钠在降压的同时，会使脑血流量减少、颅内压升高，这对高血压脑病患者不利。"
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