如何有效抢救心脏骤停的病人

抢救心脏骤停病人，需立即进行心肺复苏、使用急救药物、尽快除颤、保持气道通畅、呼叫急救支援等。 1.心肺复苏：迅速进行胸外按压和人工呼吸，按压频率每分钟 100 - 120 次，按压深度 5 - 6 厘米，人工呼吸与按压比例为 2:30。 2.急救药物：可使用肾上腺素、阿托品、胺碘酮等。肾上腺素能增强心肌收缩力，阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制，胺碘酮用于恢复正常心律。但药物使用需遵医嘱。 3.尽快除颤：若有除颤设备，尽早进行除颤，恢复正常心律。 4.保持气道通畅：清除口腔异物，必要时进行气管插管。 5.呼叫急救支援：及时拨打 120 急救电话，争取专业医疗团队尽快到达。 心脏骤停抢救分秒必争，现场人员的快速反应和正确操作至关重要。普通民众也应学习相关急救知识，关键时刻能挽救生命。

当病人发生心脏骤停，脑血流量急剧减少直至被中断，但由于刚发生心脏骤停时，脑中尚存少量含氧的血液，所以即使病人已经出现意识丧失，仍可通过刺激呼吸中枢，使病人出现断断续续的呼吸（呈叹息样或短促痉挛性呼吸）。　　不过，脑内残存的含氧血液能够支撑人体生命的时间很短，心脏骤停发生后，大部分病人将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。如果病人能在关键的几分钟内得到正确的心肺复苏和尽早除颤，就可以躲过死亡之劫。　　专业的急救人员将急救分为四步，简称“4E”，即EArly ACCEss（早期识别求救）、EArly CPR（早期心肺复苏）、EArly DEfiBrillATion（早期电除颤）、EArly ADvAnCED CArE（早期高级生命支持）。这四步中，有些是我们普通人也可以做到的。早期识别可以根据病人的呼吸来判断，从而拨打120呼叫专业人员进行急救；早期心肺复苏的步骤如下：　　一旦确定为心脏骤停，立即放平病人，启动基础生命支持措施：　　首先立即尝试捶击复律：从20~25厘米的高度向胸骨中下1/3段交界处捶击一至二次，部分病人立即复律；若未能恢复脉搏和呼吸，不应继续捶击。　　畅通呼吸道：一手置于患者前额使其头部后仰，另一手的食指与中指置于其下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颌，使下颏尖、耳垂与平地垂直，畅通气道，并清理口腔异物，包括假牙。　　人工呼吸：在保持气道通畅后，术者以置于病人前额的手捏紧病人鼻孔，深吸一口气后，将自己的口唇贴紧病人的口唇做深而快的用力吹气，直至病人胸部上抬。　　口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：30，即每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压。无论单人或双人操作均为2：30。心肺复苏操作开始的第1分钟后检查一次生命体征，主要是查看颈动脉搏动及瞳孔的反应，以后每4～5分钟检查一次，每次检查时间不得超过10秒钟。如此反复进行，观察按压效果，待急救人员赶到，再进行后续的抢救治疗。　　胸外按压：患者应仰卧于硬板床或地上。按压部位在胸骨中下1/3交界处，两手背平行重叠紧放于按压区，两手指相互扣锁或伸展，不应接触胸部。按压频率至少100次/分，按压深度：标准体重的成人患者应为至少5厘米。