慢性肾炎出现蛋白尿,是因为肾小球滤过膜受到损伤,而这种损伤如果没有完全修复,就会出现持续的蛋白尿,但并不代表肾功能的继续恶化。 大部分慢性肾病患者对尿蛋白检查非常敏感,其严重程度与肾小球损伤的程度基本成正比。同时,长期大量的蛋白尿本身也可损害肾功能。后期可演变为慢性肾衰。 因此,持续的蛋白尿是否对肾功能会造成严重的危害,是否就一定会发展成肾衰,不能一概而论,而应该根据尿常规及尿蛋白定量、肾功能的检查结果判断。 建议患者定期复查血压、血常规、尿常规、尿蛋白定量及肾功能等,以便及时了解病情的变化。同时避免加重肾损害的因素,如泌尿系感染、劳累,慎用肾毒性药物等。
您好,有可能是肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。或者是肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常,由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。蛋白尿具有有系膜毒性、小管毒性,是导致肾小球硬化、小管间质纤维化的重要因素。持续性较大量蛋白尿患者预后不良。通过治疗,尿蛋白排泄的减少,都可以提高患者存活率。对于尿蛋白一直偏高的患者,说明您的肾小球基底膜受损比较严重。在治疗上,最好不用激素疗法,因为激素有很多的副作用,主要有加重感染或并发症,如骨质疏松,血栓形成,月经失调,青光眼等。要很根据自身的问题来治疗。
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魏连波 主任医师 南方医科大学珠江医院
从临床上区分,可以分为急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎5种。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
尿常规检查对肾炎的诊断非常重要,是最基本的检查方法。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
肾炎可以出现高血压、水肿、肾功能不全,这些会影响寿命。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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