选用哪种调脂药取决于个人的具体情况。如果是总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高,目前公认他汀类药疗效最好。如果是三酰甘油高,则首选贝特类药。他汀类调脂药的不良反应主要是肝脏损害(有可能导致肝酶略升高),但这种情况的发生率很低。应根据药物的作用而非不良反应来选择用药。更何况,有很多高胆固醇病人常伴有脂肪肝,服用这些药以后,脂肪肝好转,肝功能反而还能恢复。 其次,并非服用时间越久,肝功能损害就越大,两者没有明显的联系。肝酶升高程度与药物用量有关,在医生指导下的用量,一般是安全的。因此,大家没有必要担心肝损害而不敢服用他汀类药。他汀类药降血脂的收益与风险相比,心、肝、脑、肾得到的保护作用大于它可能造成的不良反应。 当然,本身有肝功能损害的病人则需要多方面权衡,可换用其他调脂药,或遵医嘱在应用他汀类药的基础上加用护肝药。
您好,调脂药的选用:调脂药物的选择须依据患者血脂异常的分型等特点。高胆固醇血症:首选他汀类。高甘油三酯血症:首选贝特类和烟酸类。混合型高脂血症:首选他汀类。应在医生建议下选择。调脂药会损害肝功能:他汀类药物是目前应用最广泛的降脂药物,主要副作用是造成肝肾功能损害及骨骼肌损伤,多表现为转氨酶及肌酶升高。在服用降脂药之前,一定要明确肝功能是否正常。
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