宫外孕临床表现不典型的病例较多,如早期妊娠症状不明显、腹痛轻微或位置不典型、阴道流血量少或不流血、HCG 水平升高缓慢、超声检查难以明确孕囊位置等。 1. 早期妊娠症状不明显:部分患者可能没有明显的停经史,或者停经时间较短,容易被忽视。 2. 腹痛轻微或位置不典型:腹痛可能较轻微,甚至表现为下腹隐痛或胀痛,位置也可能不在常见的一侧下腹。 3. 阴道流血量少或不流血:有些患者阴道流血很少,或者完全没有流血现象。 4. HCG 水平升高缓慢:与正常宫内妊娠相比,HCG 增长速度较慢,不符合正常妊娠的规律。 5. 超声检查难以明确孕囊位置:孕囊可能较小、位置较隐蔽,超声检查难以发现。 总之,对于有性生活且月经异常的女性,若出现上述不典型症状,应警惕宫外孕的可能,及时就医检查。
有些病人没有明确的停经史,这些病人可能是比较早地发生了阴道不规则流血,掩盖了停经现象,使病人和医生都误以为是来月经。既然有“月经”,医生也就可能不会想到“宫外孕”的诊断了。对于还没有破裂的宫外孕来说,没有内出血的表现,病人可能一点异常感觉都没有,这也使医生容易忽略宫外孕的诊断。 对于临床表现不典型的病例,医生通常会借助一些辅助检查来帮助诊断。最有价值的辅助诊断有3项,即妊娠试验或血、尿HCG(人绒毛膜促性腺激素),B超和腹腔镜检查。
六种人最容易被宫外孕青睐:
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
要积极摒除能够引起宫外孕的因素:如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,积极做好避孕措...
谭晓嫦 副主任医师 广东省妇幼保健院
最重要的是看好孩子的身边物品。家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等;...
刘鸿 主治医师 广东省妇幼保健院
当确诊是缺铁性贫血时,如果程度较轻,一般建议通过合理的饮食调节来改善贫血的状况。六个月的小...
柯海劲 副主任医师 广东省妇幼保健院
宫外孕有多种原因。
近年来因为剖宫产多了,子宫下段瘢痕部位妊娠的也...
李小毛 主任医师 中山大学附属第三医院
频繁地做人流会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。所...
吴良芝 主任医师 广东省第二人民医院