医学上把由盆腔静脉曲张造成瘀血而引起的以腰骶部痛、下腹部坠胀、月经过多及白带增多等为主的一种症候群,称为盆腔静脉曲张综合症(盆腔瘀血综合症)。盆腔静脉曲张症常见于早婚、早育、多产、伴有盆底松弛及子宫后位的妇女。盆腔静脉曲张瘀血的解剖学(病理生理学)的改变是常有两条或多条盆腔内的静脉(例如子宫静脉、卵巢静脉等)伴随同名动脉,互相伴随的动静脉之间有较多的吻合枝及静脉丛,导致该部位的血管内血流缓慢;且静脉血管壁变薄、弹力低,加上这些静脉多无静脉瓣膜,其血管外鞘与周围支持结缔组织(阔韧带、卵巢固有韧带等)附着处非常薄弱,故容易郁血扩张而致静脉曲张,长时间的静脉曲张又使静脉及动脉里面的血流缓慢,动静脉之间逐渐形成吻合枝及形成粗大的静脉丛。静脉丛严重瘀血可以造成血液之中的血浆成分渗出而形成盆腔内(子宫直肠陷窝)少量积液。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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