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复发的胸腺瘤能否进行胸腔镜手术？
疾病：胸腺瘤提问于 2024-10-21 16:44 -
病情描述：
复发的胸腺瘤能做胸腔镜手术吗?
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回答1
复发的胸腺瘤是否能做胸腔镜手术，取决于肿瘤的大小和位置、与周围组织的关系、患者的身体状况、有无转移以及手术团队的经验等。 1. 肿瘤大小和位置：若肿瘤体积较小，位置较孤立，未侵犯重要血管和神经，胸腔镜手术可行性较高。 2. 与周围组织的关系：若与周围组织界限清晰，未紧密粘连，有利于胸腔镜下分离操作。 3. 患者身体状况：患者心肺功能良好，能耐受手术创伤和麻醉，是手术的重要前提。 4. 有无转移：无远处转移时，胸腔镜手术更易达到较好的治疗效果。 5. 手术团队经验：经验丰富的团队能更精准评估并操作，提高手术成功率。 总之，复发的胸腺瘤能否行胸腔镜手术需综合多方面因素评估。患者应前往正规医院，由专业医生进行详细检查和判断，制定最适合的治疗方案。
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回答2
一般来说，非浸润性生长的胸腺瘤可以经胸腔镜手术切除，并且应行胸腺全摘除术以减少复发可能。复发的胸腺瘤需要根据其CT表现，确定其是否为浸润性生长，若为浸润性生长，胸腔镜手术有难度，需要慎重分析利弊以决定手术方式；另外，还需参考首发胸腺瘤时的症状及治疗方式，若患者有重症肌无力表现，或之前未行胸腺切除术，那么此次胸腔镜手术需要行包括前纵隔脂肪组织在内的胸腺切除术，这样的胸腔镜手术有一定的困难，仍应慎重考虑。
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