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肾动脉狭窄是否会引发高血压？
疾病：肾动脉狭窄提问于 2024-10-22 14:56 -
病情描述：
肾动脉狭窄会引起高血压吗？
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回答1
肾动脉狭窄是会引起高血压的。这主要是因为肾动脉狭窄会影响肾脏的血流灌注，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，进而引起血压升高。此外，还与肾脏的水钠代谢失衡、交感神经系统兴奋、内皮功能障碍以及血管重构等因素有关。 1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活：肾动脉狭窄时，肾脏缺血刺激肾素分泌，肾素促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶作用生成血管紧张素Ⅱ，导致血管收缩和醛固酮分泌增加，引起血压升高。 2.肾脏水钠代谢失衡：肾动脉狭窄影响肾脏对水钠的排泄，导致体内水钠潴留，血容量增加，从而使血压上升。 3.交感神经系统兴奋：肾动脉狭窄可使交感神经兴奋性增强，释放去甲肾上腺素等神经递质，引起血管收缩，导致血压升高。 4.内皮功能障碍：肾动脉狭窄会损伤血管内皮细胞，使其分泌的舒血管物质减少，血管收缩，血压升高。 5.血管重构：长期的肾动脉狭窄会导致血管壁增厚、管腔狭窄，增加血管阻力，进而引起高血压。 总之，肾动脉狭窄与高血压密切相关。一旦发现血压异常升高，尤其是年轻人或难以控制的高血压，应警惕肾动脉狭窄的可能，及时就医，进行相关检查，如超声、CT 血管造影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如介入治疗或手术治疗。
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回答2
会的，会出现药物很难控制的高血压。
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
