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病毒性脑炎怎样才能得到准确诊断？
疾病：病毒性脑炎提问于 2024-10-09 17:12 -
病情描述：
病毒性脑炎如何确诊?
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回答1
病毒性脑炎的确诊需要综合临床症状、体征、实验室检查、影像学检查及脑电图检查等。包括发热、头痛、呕吐、精神行为异常等症状，脑膜刺激征，脑脊液病毒检测，头颅 CT 或 MRI 表现，脑电图异常等。 1.临床症状：患者多有发热、头痛、恶心、呕吐、精神行为异常、抽搐、意识障碍等表现。 2.体征：可能存在脑膜刺激征，如颈项强直等。 3.实验室检查：脑脊液检查可见白细胞数轻度升高，以淋巴细胞为主，蛋白含量轻度增高，糖和氯化物正常。病毒学检测可发现相关病毒抗体或核酸。 4.影像学检查：头颅 CT 或 MRI 可能显示脑实质水肿、炎症病灶等。 5.脑电图检查：常有弥漫性高波幅慢波，以颞、额区明显。 综合以上多种检查方法，医生能够对病毒性脑炎进行准确诊断，以便及时开展治疗，促进患者康复。
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回答2
病毒性脑炎需通过临床表现、脑脊液化验、脑电图、头部C T及MRI检查确诊，脑脊液检查结果为多数压力增高，外观清亮，白细胞总数为0至数百，病初多以中性粒细胞为主，以后淋巴细胞为主，脑脊液直接涂片无细菌发现。
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