脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,表现为运动障碍及姿势异常。治疗方法包括康复训练、药物治疗、手术治疗、中医治疗及心理治疗等。 1.康复训练:通过运动疗法、作业疗法、语言疗法等,改善患儿的运动、语言和认知能力。 2.药物治疗:常用药物有巴氯芬,可缓解痉挛;脑蛋白水解物,营养脑神经;甲钴胺,促进神经修复。但药物治疗需遵医嘱。 3.手术治疗:对于严重的肌肉痉挛和关节畸形,可行选择性脊神经后根切断术等手术。 4.中医治疗:包括针灸、推拿按摩,有助于疏通经络、调和气血。 5.心理治疗:帮助患儿及家属克服心理障碍,增强治疗信心。 脑性瘫痪的治疗需要综合多种方法,且治疗过程较长,家长和患儿要有耐心和信心,坚持治疗,以提高患儿的生活质量。
脑性瘫痪的治疗是主要采用康复训练为主,手术为辅。主要的康复治疗有肌肉训练、语言训练和心理治疗。在手术前、后均需要不断的进行各种康复治疗。 一、康复治疗 1、肌肉训练,教育患者放松痉挛的肌肉,尽可能促进某些肌肉运用以及改善共济运动。慢慢训练患儿穿衣,上厕所及走路,需要进行反复而有节律的运动训练,例如翻身训练、爬行训练。坐位以及站立训练等等。 2、夹板或石膏可以改善由于肌痉挛所引起的畸形,首先是逐渐伸展短缩的肌肉,尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治,用石膏维持肢体在矫枉过正位3个月左右,以后要长期用可活动的支架或夹板,防止畸形的再发。 3、语言训练,脑瘫患者可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,可以训练患儿唇的展开、闭合、前突、后缩等运动;舌的训练:训练舌的前伸、后缩、上举和侧方运动等,应慢慢长期让其反复练习,锻炼语言能力。 4、药物治疗。药物对脑性瘫痪作用并不大,但眠尔通、冬眠灵可能对控制震颤、减轻抽搐有帮助。 二、手术治疗 手术治疗作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分,作为辅助治疗,而且在术前、术后均需进行物理康复治疗。一般来说根据不同部位采用不同的手术的方法: 1.神经系统手术,对于手足徐动症型的病人,可考虑作脊神经前根切断术。对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术。对严重的手足徐动症型脑瘫,可做苍白球破坏术,有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的,必须严格掌握指征,不得轻易进行。 2、肌肉和肌腱的手术包括肌腱切断技术市场或肌腱延长术对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术以及肌腱移位术 3、骨与关节手术包括骨延长术或缩短术、截骨术以及关节固定术。
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