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子宫内膜异位症手术后为何易形成粘连？
疾病：子宫内膜异位症提问于 2024-10-23 09:45 -
病情描述：
为什么子宫内膜异位症手术后会形成粘连？
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回答1
子宫内膜异位症手术后形成粘连，主要与手术创伤、炎症反应、术后出血、组织修复异常及个体差异等有关。 1.手术创伤：手术过程中的切口和操作会损伤组织，导致组织表面粗糙，增加粘连的风险。 2.炎症反应：术后机体的炎症免疫反应，会促使纤维蛋白渗出和沉积，进而形成粘连。 3.术后出血：血液在局部积聚，可引发纤维组织增生，导致粘连。 4.组织修复异常：如果组织修复过程失衡，纤维细胞过度增生，也易形成粘连。 5.个体差异：患者自身的体质，如存在易形成粘连的遗传因素，或合并其他疾病影响组织修复，也会增加粘连的可能性。 总之，子宫内膜异位症手术后粘连的形成是多种因素共同作用的结果。患者术后应遵医嘱进行复查和治疗，以降低粘连带来的不良影响。
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回答2
粘连的形成主要是因为子宫内膜异位症病灶引起的无菌性炎症和腹膜的损伤，如感染等。有些腹膜损伤是手术难以避免的，严重的子宫内膜异位病灶风险最大。文献证实先进的腹腔镜手术与传统剖腹手术比较，术后粘连明显减少，主要因为创伤小，感染的机会也少。 术后粘连可造成不孕，常见慢性盆腔疼痛。原则上应尽量减少粘连，如在手术结束时盆腔腹膜涂布透明质酸钠等。
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