有分析指出,子宫内膜异位症患者卵泡成熟排卵率、受精卵在子宫内膜的种植率和妊娠率均低于没有子宫内膜异位症的妇女,而且重度子宫内膜异位症患者这些指标又比轻度子宫内膜异位症患者更低。结论是:子宫内膜异位症患者不孕的原因是多样的,除了盆腔解剖结构的异常,妇女卵子质量、受精卵成熟情况及受精卵在子宫内膜的种植情况都是不孕的重要原因。 诊断不孕的原因需慎重。因为不孕的妇女即使其他检查正常,如激素水平、精液分析都正常,当盆腔发现子宫内膜异位病灶,不意味着子宫内膜异位症就是不孕的原因。一些研究者提出完全相反的观点,认为轻中度子宫内膜异位症是偶然发现的,与不孕没有任何关系。 尽管存在分歧,多数人仍认为轻中度子宫内膜异位症会引起不孕。研究内容主要有以下3个方面:卵巢功能、生殖细胞的输送、免疫系统的改变。
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生秀杰 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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宗利丽 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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宗利丽 主任医师 南方医科大学中西医结合医院