子宫内膜异位症引起盆腔疼痛的原因有哪些？

传统观念认为异位的子宫内膜组织具有在位内膜同样的功能，也会出血脱落，但因为不在子宫腔内，则无法从阴道排除体外，会积聚在局部，聚集在局部的异位内膜组织所产生的化学物质会刺激周围组织，引起疼痛。 　　子宫内膜异位症病灶分布广泛，可位于卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜、子宫直肠陷窝、子宫体等。发生部位不痛，引起疼痛的机制也不尽相同。 　　1) 发生在卵巢的子宫内膜异位囊肿，由于卵巢没有疼痛神经，在初期可能没有疼痛感觉，但随着囊肿增大，卵巢皮质被扩张，则可出现盆腔深部的不适和钝痛； 　　2) 卵巢子宫内膜异位囊肿有自发性破裂倾向，当囊肿破裂时，囊液流入盆腹腔，直接刺激腹膜，可引起急性盆腔疼痛； 　　3) 发生在盆腔腹膜及盆腔脏器浆膜层的子宫内膜异位病灶，尽管病灶小，但病灶在卵巢分泌的雌孕激素作用下可反复出血，不仅破坏浆膜组织，还可造成周边组织水肿及炎症反应，引起盆腔疼痛； 　　4) 异位子宫内膜比正常内膜分泌更多的前列腺素，由于盆腔炎症粘连，使前列腺素滞留在局部，进而加重盆腔疼痛； 　　5) 子宫骶骨韧带有传导疼痛的骶神经通过，异位病灶不仅刺激被膜浆膜，而且刺激骶神经，导致严重的深部盆腔疼痛和性交疼痛。 　　6) 子宫内膜异位症引起的盆腔组织粘连，致使盆腔器官活动受限，甚至组织张力改变和组织淤血等均可造成盆腔疼痛。

你好：慢性盆腔疼痛是妇科患者最常见的主诉，约25%的妇科门诊患者可能与慢性盆腔疼痛的诊断或治疗有关。慢性盆腔疼痛的病因非常复杂，可能涉及到盆腔的各个系统和器官。与慢性盆腔疼痛有关的最常见的妇科疾病是子宫内膜异位症，发生率为38%-51%。祝你健康！