早产儿呼吸暂停主要有中枢性、阻塞性、混合性、原发性和继发性等情况。 1.中枢性:由于呼吸中枢发育不成熟或受到抑制,导致呼吸驱动不足。常见于早产儿脑部发育不完善、缺氧缺血性脑病等。 2.阻塞性:多因气道梗阻,如喉部组织脱垂、气道分泌物增多等,影响气体进出。 3.混合性:同时存在中枢性和阻塞性因素。 4.原发性:原因不明,可能与早产儿呼吸调节系统发育尚不完全有关。 5.继发性:由其他疾病引起,如败血症、低血糖、贫血等。 总之,早产儿呼吸暂停的情况较为复杂,需要密切监测和及时诊断。一旦发现,应尽快采取相应治疗措施,以保障早产儿的生命安全。
新生儿呼吸暂停常见于两种情况,一种是原发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停在早产儿中的发病率大约是20~30%,常见于胎龄小于34周、体重小于1。8kg的早产儿,在生后3-5天左右更易发生,并且胎龄越小、体重越低,其发生的几率就越高,据有关数据统计,极低出生体重儿发生呼吸暂停的几率甚至可高达50%,这是由于早产儿呼吸中枢发育不成熟,引起呼吸调节障碍所致。另一种是继发性呼吸暂停,引起新生儿时期继发性呼吸暂停的原因较多,如:脑缺氧损伤、气道阻塞、胃食管返流、血容量不足、感染、颅内出血和内环境紊乱等,均可导致继发性呼吸暂停的发生。
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