什么是急性冠脉综合征？急性冠脉综合征根据心电图表现分为哪些类型？两者在临床表现和治疗策略上有什么区别？

急性冠脉综合征，是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征，包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死及心脏缺血性猝死。急性冠脉综合征占冠心病的30%左右，是临床常见心血管急症，也是造成急性死亡的重要原因。　　急性冠脉综合征临床表现差异很大，冠脉临床事件发生的严重程度与斑块破裂、血栓形成的程度、部位、完全闭塞所需的时间以及周围的血流有关。急性冠脉综合征根据心电图表现分为ST段抬高型和非ST段抬高型，其中非ST段抬高型又分为不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗，而ST段抬高型主要是指急性心肌梗死。两者在病理生理上的差异可能在于：非ST段抬高型病理生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，主要是以血小板为主的白色血栓，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管，是以红细胞为主的红色血栓。两者在临床表现和治疗策略上有区别。对于ST段抬高急性心肌梗死，必须紧急进行梗死动脉的再灌注，采用抗栓、溶栓和(或)冠脉介入治疗。现倡导“绿色通道”，争分夺秒，抢救心肌，抢救生命，进一步提高急性心肌梗死抢救成功率，减少病死率，提高患者生存质量。不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗，不适宜溶栓治疗，主张积极抗栓、抗凝、抗缺血治疗和(或)冠脉介入治疗，以防止病情演变成ST段抬高性心梗。

你好：急性冠脉综合征，是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征，包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死及心脏缺血性猝死。急性冠脉综合征根据心电图表现分为ST段抬高型和非ST段抬高型，两者在临床表现和治疗策略上有区别。祝你健康！