胃食管反流是指胃内容物反流至食管,引起烧心、反酸等症状。手术治疗通常用于药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者,包括抗反流手术、胃底折叠术等。手术方式的选择取决于患者的具体情况,如病情严重程度、年龄、身体状况等。 1.抗反流手术:通过重建食管下括约肌的功能,增强抗反流屏障。适用于食管下括约肌功能明显减弱的患者。 2.胃底折叠术:将胃底环绕食管下段,增加食管下括约肌压力,减少反流。对于反流症状严重且食管损伤明显的患者较为适用。 3.内镜下治疗:如内镜下射频治疗,通过热能使食管下括约肌组织重构,增强其功能。适用于轻中度反流患者。 4.食管裂孔疝修补术:如果存在食管裂孔疝,需要同时进行修补,以改善反流症状。 5.其他手术方式:根据患者特殊情况,可能会采用一些个体化的手术方案。 总之,胃食管反流的手术治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的评估下选择最适合自己的手术方式。术后也需要注意饮食和生活习惯,以促进恢复和预防复发。
治疗胃食管反流病,目前医学上认为,只要诊断准确,抑酸效果好,一般就可以取得一定的治疗效果。当前除了采用抗反流等外科腹腔镜手术外,还包括经内镜治疗缝合、下食管括约肌射频和内镜注射等治疗手段。胃食管反流病手术的几大适应症。 首先最常见的是合并食管裂孔疝的胃食管返流者; 其次是需长期用药维持,且用药后症状仍然严重的病患;再次,内科治疗停药后很快出现症状且反复发作的; 再者出现严重并发症,如出血、穿孔、狭窄等,经药物或内镜治疗无效的;另外Barrett食管可疑癌变或是严重的胃食管反流病而不愿终生服药的,通过手术治疗效果更佳。
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