尿潜血阳性不一定是肾病,还可能由多种原因引起,如泌尿系统感染、结石、肿瘤、全身性疾病以及生理性因素等。 1.泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等感染性疾病,炎症刺激导致黏膜充血、出血,引起尿潜血阳性。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。 2.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等在移动过程中损伤尿路黏膜,出现尿潜血。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤生长侵犯血管,导致出血。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.全身性疾病:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致尿潜血。治疗需针对原发病,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.生理性因素:剧烈运动、女性经期等,可能会出现一过性的尿潜血阳性,一般无需特殊治疗,休息或经期结束后复查多可恢复正常。 总之,发现尿潜血阳性后,应及时就医,进行进一步检查,如泌尿系统超声、肾功能检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
即便镜检有红细胞也不代表有肾脏病,感冒等上呼吸道感染的疾病也会导致尿液里有红细胞,不过,这种潜血多为一过性,待呼吸道感染等病情控制后,再复查尿常规往往会恢复正常了。如果病好了,尿常规还有异常,医生会建议患儿再做进一步的排查。
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