胃食管反流病的成因有哪些？

胃食管反流病的发生通常与多种因素相关，如抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜抵御能力减弱、胃排空延迟以及肥胖等。 1.抗反流屏障结构与功能异常：下食管括约肌静息状态时压力比胃内压高，能防止胃内容物反流入食管。当其结构受损或功能障碍时，如食管裂孔疝，易导致反流。 2.食管清除作用降低：正常情况下，食管通过蠕动和唾液的冲洗清除反流物。若食管蠕动功能减弱或唾液分泌减少，反流物易在食管内停留，造成损害。 3.食管黏膜抵御能力减弱：长期吸烟、饮酒、刺激性食物等可削弱食管黏膜的屏障功能，使其更易受到反流物的损伤。 4.胃排空延迟：胃排空延缓会使胃内压增高，导致反流。如胃轻瘫、幽门梗阻等疾病可引起胃排空延迟。 5.肥胖：尤其是腹型肥胖，会增加腹腔内压力，促使胃内容物反流。 总之，胃食管反流病往往是多种因素综合作用的结果。日常生活中，应注意保持良好的饮食和生活习惯，若出现相关症状，及时就医诊治。

胃食管反流病少数是先天的，因贲门松弛、下食道括约肌松弛等引起。而大多数患者是后天原因造成的，具体概括如下：它与食管和胃部病变相关。比如：食道下端的括约肌功能障碍，食管本身的蠕动功能下降、不能迅速清除反流物，天然的抗反流屏障遭受破坏，胃排空速度减慢或胃进入十二指肠的通路受阻均易发生胃食管返流。 　　它还与生活习惯有关。第一，进食过多的油脂类食物，如油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物，不但容易引起肥胖，增加腹内压，而且由于脂肪不易被消化，导致食物在胃内的停留时间较长，也给食物反流创造了条件。第二，饱餐、过度饮酒、睡前进食、嗜喝浓茶、吃甜食会减弱食管下段括约肌的防御功能，容易让人反酸、烧心，造成胃食管反流或使反流症状加重，所以要尽量避免。 　　它与体型有关。胖人更易出现胃食管反流，因为胖人的腹腔内压力比常人大，容易导致食物包括胃液、肠液反流。 　　精神和心理因素的影响。在生活和工作压力高度紧张的社会环境下，人们容易出现焦虑、抑郁等精神和心理障碍，精神因素促进或直接引发胃食管反流病。