急性胃扩张的诊断,通常需要综合患者的症状表现、体格检查、影像学检查、实验室检查等。包括腹痛腹胀、呕吐、胃型及振水音等症状,以及腹部触诊、X 线、CT、胃镜、血常规等检查。 1. 症状表现:患者多有明显的上腹部饱胀疼痛、反复呕吐,严重时可能出现脱水和休克症状。 2. 体格检查:腹部膨隆,可见胃型,按压上腹部有振水音。 3. X 线检查:可显示胃腔显著扩大,有大量的气体和液体潴留。 4. CT 检查:能清晰显示胃壁的厚度、胃内的情况以及周围组织的变化。 5. 胃镜检查:直接观察胃内的情况,有助于明确病因。 6. 实验室检查:如血常规,可了解有无贫血、感染等。 综合运用上述多种诊断方法,能够较为准确地诊断急性胃扩张,为后续的治疗提供依据。一旦确诊,应及时采取有效的治疗措施。
急性胃扩张主要的诊断方法有x线检查、B超检查、实验室检查。在x线检查中,立位腹部平片:可见左上腹部密度增高,胃腔明显扩张积液,胃内有1~2个宽大的液气平面,液平面的宽度多超过腹部横径的一半。液平面多分为2层,上层为稀薄液体,下层为未消化的密度较高的固体食物。卧位腹部平片:可见一巨大的明显充气扩张的胃腔,由上腹部至盆腔,占据腹部的大部分,其余大、小肠亦可见有少许积气,但无扩张;在B超检查中可见胃高度扩张,胃内充满液体;实验室检查包括血红蛋白升高,血钾、血氯下降,二氧化碳结合力和非蛋白氮升高。
急性胃扩张宜采取胃管减压和纠正水、电解质紊乱为主的综合措施。进行持续有效的胃肠减压...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
急性胃扩张是指胃因强烈刺激而发生的反射性麻痹,张力消失,大量液体和气体潴留,排空障...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
急性胃扩张主要的诊断方法有x线检查、B超检查、实验室检查。在x线检查中,立位腹部平...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
急性胃扩张病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛,一般为持续性胀痛,可有阵发性加重...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院