马来酸依那普利片、硝苯地平缓释片和缬沙坦氢氯噻嗪片都是常用的降压药。决定更换哪种药物,需综合考虑患者的血压控制情况、有无不良反应、合并疾病、肝肾功能及个人体质等因素。 1. 血压控制情况:若服用马来酸依那普利片或硝苯地平缓释片后,血压仍未达标,或波动较大,可能需要更换。 2. 不良反应:如服用马来酸依那普利片出现干咳,或服用硝苯地平缓释片出现水肿、心悸等,可考虑换药。 3. 合并疾病:若患者同时患有糖尿病、心力衰竭等,某些药物可能更适合。 4. 肝肾功能:肝肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受影响,可能需要调整用药。 5. 个人体质:对某些药物成分过敏或不耐受,也需更换。 总之,更换降压药物需综合评估,患者应在医生的指导下进行,切勿自行换药。同时,要注意监测血压,保持健康的生活方式。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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