83 岁老人灼伤后创面处理不佳,可能与感染未控制、伤口处理不当、老人身体状况差、用药不合适、营养缺乏等有关。 1. 感染未控制:细菌可能持续繁殖,导致炎症加重。需要进行细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 2. 伤口处理不当:清创不彻底或包扎方式有误。应彻底清除坏死组织和脓液,用双氧水冲洗后再用生理盐水清洗。 3. 老人身体状况差:高龄且患脑梗,自身免疫力和恢复能力较弱。要注意老人的整体健康状况,监测血压、血糖等指标。 4. 用药不合适:京万红效果不佳时,可考虑使用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等促进创面愈合。 5. 营养缺乏:影响伤口修复。保证老人摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,增加肉蛋奶、新鲜蔬果的摄入。 总之,老人灼伤创面的处理需要综合考虑多方面因素,在治疗过程中要密切观察创面变化,如有恶化应及时就医。同时,要注意老人的营养和休息,以促进伤口愈合。
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徐振华 主任医师 广东省中医院
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谢长才 主任医师 广东省中医院
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谢长才 主任医师 广东省中医院