-
结核治疗中出现肾病综合征如何治疗
疾病：肾病综合征提问于 2017-09-27 16:23 -
病情描述：
结核治疗一月余。尿蛋白3，潜血2，血浆总蛋白44克，白蛋白24克，血脂胆固醇高。目前吃的药有:肾复康胶囊，百令胶囊，黄葵胶囊，抗结核四联药。请问现在肾病综合征该怎么治疗?
-
回答1
你好，你现在大量蛋白尿和低蛋白血症，如果已经确诊了肾病综合征而不是肾结核的话，应该到肾病科接受正规治疗，抗结核治疗是没有效果的，并请注意是否合并了1型糖尿病的可能。结核并治疗不变，注意不要使用损害肾功能的药物，同时去肾内科就诊，并检查糖耐量，慎防糖尿病肾病。
-
- 王少华 主任医师 眼科 常州眼科医院 擅长：准分子近视眼手术、激光屈光眼科、白内障和...
-
-
回答2
结核治疗中出现肾病综合征，需综合考虑多种因素，包括原发病控制、药物调整、对症治疗、饮食管理、定期复查等。 1.原发病控制：继续规范抗结核治疗，密切监测结核病情，确保结核得到有效控制。 2.药物调整：评估抗结核四联药对肾脏的影响，必要时调整用药方案。肾复康胶囊、百令胶囊、黄葵胶囊可继续服用，同时根据病情可能加用免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素等，但需严格遵医嘱。 3.对症治疗：针对尿蛋白和潜血，可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，如贝那普利、缬沙坦等，以降低尿蛋白，保护肾功能。 4.饮食管理：限制钠盐摄入，适量补充优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类等，但避免高蛋白饮食加重肾脏负担。 5.定期复查：定期检查尿常规、肾功能、血脂、血浆蛋白等指标，以便及时调整治疗方案。 肾病综合征的治疗需要患者积极配合，遵循医生的建议，注意休息，避免劳累和感染，以促进病情的恢复。
-
- 张建春 副主任医师 肾病综合征 常州眼科医院 擅长：肾病综合征、慢性肾小球肾炎、I...
-
-
回答3
在足量有效的抗结核药物治疗的同时，严密观察的前提下，启用糖皮质激素治疗肾病综合征，是完全可以的，但是必须在专业医生的指导下进行。你现在应该注意优质蛋白质的摄入，以确保不出现严重低蛋白血症，必要时补充人血白蛋白。
-
- 刘学永 主任医师 肾炎 常州眼科医院 擅长：急性肾炎、慢性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾...
-
-
慢性肾脏病患者自行减药有什么害处？
很多人认为激素有副作用，在接受治疗的时候不接受医嘱治疗，例如有患者悄悄的减掉了一大...
史伟 主任医师 广东省人民医院
-
肾病在早期有症状吗？
慢性肾脏病在早期，如果不去做检查，很多病人是没有症状的，发现不了，等到病人有了明显...
史伟 主任医师 广东省人民医院
-
为什么肾病患者易发生心血管疾病？
慢性肾脏病患者的心血管疾病发生率高是因为，慢性肾脏病患者有许多心血管疾病发生的危...
史伟 主任医师 广东省人民医院
-
如何用中药治疗小儿肾病综合征病？
通过辨证施治，合理用药。肾病起初以阳虚水泛为主，治以温阳利水，随着病情发展，正气虚...
何美玲 主治医师 广州市中医医院
-
怎么判断肾功能的好坏？
一般说来，肾功能好的人，精神好、脚步轻快、睡眠好、耳聪目明。相反，肾功能差的人，容...
周芳坚 主任医师 中山大学附属肿瘤医院
-
慢性肾病会发展为尿毒症吗？
慢性肾脏病如果没有早期发现规范治疗，最终都将发展为尿毒症。在临床的治疗上，尿毒症的...
史伟 主任医师 广东省人民医院
