临产前血检出现梅毒相关指标异常,RPR 阴性、TPPA 阳性,伴侣检查阴性,这种情况较为复杂,可能与既往感染、假阳性、检测误差等有关。 1.既往感染:可能曾经感染过梅毒,经过治疗后痊愈,TPPA 会终身阳性,而 RPR 转阴。 2.假阳性:某些自身免疫性疾病、妊娠、老年人等可能出现 TPPA 假阳性。 3.检测误差:实验室检测过程中可能存在误差,导致结果不准确。 4.潜伏梅毒:不能完全排除潜伏梅毒的可能,需结合临床症状、病史等综合判断。 5.特殊情况:如感染早期,RPR 可能还未转阳。 综上所述,仅根据目前的检查结果不能确切判定是否为潜伏梅毒。还需要进一步完善相关检查,如脑脊液检查等,同时结合临床表现和病史,由专业医生进行综合评估和诊断。
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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周冼苡 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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曹光玲 副主任医师 中山大学附属第一医院