超声波和 CT 检查肿瘤各有优势,取决于肿瘤的位置、大小、性质等。如肿瘤位置较深、较大或需要了解肿瘤与周围组织关系时,CT 可能更优;而对于表浅或囊性肿瘤,超声波可能更适用。此外,检查目的、患者身体状况和经济因素也会影响选择。 1.肿瘤位置:位于深部的肿瘤,CT 能更好地显示其与周围组织的关系;表浅肿瘤超声波检查更便捷。 2.肿瘤大小:较大肿瘤 CT 可全面评估;较小肿瘤超声波有时能更精准发现。 3.肿瘤性质:实质性肿瘤 CT 对其内部结构显示较好;囊性肿瘤超声波能清晰分辨。 4.检查目的:筛查时超声波可初步判断;明确诊断和分期 CT 更具优势。 5.患者身体状况:对某些不能耐受 CT 造影剂的患者,超声波是较好选择。 6.经济因素:超声波通常费用较低,经济负担小。 总之,超声波和 CT 在肿瘤检查中互为补充,医生会综合多方面因素为患者选择最适合的检查方法。
在我国应该发挥超声波检查安全、便宜和便捷的优势,让其成为国人健康体检和肿瘤早期筛查的首选影像技术。超声波检查便宜、便捷且安全。对于眼睛、乳腺、甲状腺、肝脏、脾脏、膀胱、子宫、卵巢肿瘤和表浅淋巴结发现率,超声波检查与CT相仿。经过专门肿瘤超声技能训练的医生,其对上述部位肿瘤的诊断率甚至高于CT和MR。目前国内体检项目中必含超声波检查,这对于早期发现肿瘤十分重要。除此之外,高频超声的高清晰分辨率非常适合于表浅器官的显像,比如甲状腺肿瘤的早期诊断,相比之下,CT和MR的性价比不如超声波。虽然B超比CT安全,但必须强调的是,颅脑、耳鼻咽喉部、骨骼和肺的肿瘤应该首选CT增强检查。因为超声波无法穿透骨板和气体。而食道、胃肠道肿瘤应首选胃镜和肠镜检查。一些腹膜后肿瘤和巨大肿瘤由于超声波探头的局限性不易完整显示,也应该首选CT或MR。
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