强制性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可影响外周关节及关节外器官。其发病与遗传、环境、免疫等多种因素有关,症状包括疼痛、僵硬、活动受限等,严重时可导致脊柱畸形和功能障碍。 1.遗传因素:具有一定的遗传倾向,HLA-B27 基因与发病密切相关。 2.环境因素:如感染、肠道菌群失调等可能触发疾病。 3.免疫因素:自身免疫异常在发病中起作用。 4.症状表现:早期常表现为下腰部或臀部疼痛、僵直,逐渐向上发展,可出现脊柱活动受限、胸廓活动度减小。 5.诊断方法:通过临床症状、体征、影像学检查(如 X 线、CT、磁共振成像)以及血液检查(如 HLA-B27 检测、血沉、C 反应蛋白等)来明确诊断。 6.治疗方法:包括非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)等药物治疗,以及物理治疗、康复训练等。 强制性脊柱炎虽然目前无法根治,但早期诊断、规范治疗可以有效控制病情,改善生活质量。患者应保持积极心态,遵循医嘱进行治疗和康复。
强直性脊柱炎是一种因自体免疫异常而发生的慢性炎症性疾病,以侵犯脊柱关节及附近肌腱、韧带等软组织为主。大多数人的首发病变是骶髂关节(脊柱末端与骨盆相接处)炎。在炎症的作用下,病人会有下腰背痛或僵硬,尤其是早上起床或久坐后。如果病情严重,又没有及早接受正确治疗,病人的病变部位,如关节的肌腱、韧带会变硬(称为“骨化”),最后使得肌腱、骨头、关节全部黏在一起。一般人的脊椎是一节一节的,中间有各种软组织,脊柱可以活动,但严重的强直性脊柱炎病人的脊椎,硬化得不能弯曲,如同竹竿般直挺挺的。部分病人则会演变为严重驼背。
目前强直性脊柱炎的病因不详,可能与遗传、感染、免疫以及环境因素有关。其中,遗传学因...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
强直性脊柱炎(AS)尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
强直性脊柱炎通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
在药物治疗的同时,配合相应的康复以保护关节活动,以及配合正确的饮食会能够取得更为满...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
如果老年人患者的脊椎已发生弯曲、变形,影响到了生活,应该进行手术治疗,根据不同的病...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院