动脉导管未闭应如何处理及何时手术为宜？_即问即答

动脉导管未闭应如何处理及何时手术为宜？ 疾病：动脉导管未闭提问于 2024-11-24 12:06: 病情描述：

动脉导管未闭怎么办？动脉导管未闭什么时候手术好？

回答1
动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，治疗方法包括观察随访、药物治疗及手术治疗。手术时机的选择取决于多种因素，如患儿年龄、症状严重程度、导管大小等。 1.疾病介绍：动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的正常通道，一般在出生后不久会自然闭合。若持续未闭，就形成动脉导管未闭。 2.症状表现：轻者可能无明显症状，重者可出现呼吸急促、喂养困难、反复呼吸道感染等。 3.检查方法：常用的检查包括心脏超声、心电图等。 4.治疗方法：症状较轻且导管较细者，可先观察随访；药物治疗常用吲哚美辛、布洛芬等；若病情严重或导管粗大，多需手术治疗，如动脉导管结扎术、封堵术等。 5.手术时机：通常，足月儿出生后 1 周动脉导管仍未闭合，且伴有明显症状或左心容量负荷增加，应考虑手术。早产儿可适当延长观察时间。动脉导管未闭的治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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回答2
动脉导管未闭的患儿可做心导管介入封堵治疗或外科手术治疗。但是对手术的时机和适应症是有要求的。一般来说，小于1岁的婴儿如出现心力衰竭，用药物不能控制的情况，应即时考虑手术治疗。小儿或青壮年患者即使未出现症状，但并发心衰或细菌性心内膜炎都需要手术治疗。当然在术前应进行合并症治疗。　　至于手术时机，2岁以下的幼儿除合并心衰等需要积极手术外，导管有时尚能闭锁，故不急于手术。6～12岁小儿是施行手术最合适时期，对麻醉、手术操作、术前术后护理均有利，血管组织柔软，手术易于操作。一般在20岁以前手术操作都无困难，疗效也相同。
许顶立 主任医师心血管内科 南方医科大学南方医院 (三级甲等) 擅长：心力衰竭、冠心病、高血压和心肌病的诊断与...
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