一般来讲,子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。主要治疗方法为手术、放疗及药物(化学药物及激素)治疗。其中手术治疗为首选的治疗方法。保留子宫的前提是子宫内膜癌病理检查一定是高分化,并且没有任何肌层浸润的证据,同时一定是年轻的未生育并且愿意密切随访进行观察的患者。如果出现病情进展,要放弃保留生育功能而切除子宫。
子宫内膜癌患者通常不建议保留子宫,因为保留子宫存在较大风险。这涉及肿瘤分期、患者年龄、生育需求、病理类型及身体状况等因素。 1.肿瘤分期:早期子宫内膜癌,肿瘤局限于内膜层,可能有保留子宫的机会。但中晚期,癌细胞扩散范围广,保留子宫易导致复发转移。 2.患者年龄:年轻有强烈生育需求者,在严格评估后可能尝试保留。年龄较大者,一般不建议保留。 3.生育需求:无生育需求者,为降低复发风险,多选择切除子宫。 4.病理类型:高分化癌相对恶性程度低,保留子宫机会稍大。低分化癌恶性程度高,多需切除。 5.身体状况:身体基础条件差,难以耐受后续治疗,保留子宫风险增加。 总之,子宫内膜癌是否能保留子宫需综合多方面因素评估,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,做出最适合的治疗决策。
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