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长期口服阿司匹林/氯吡格雷可否用用停停以防出血？
疾病：脑出血提问于 2024-10-14 09:51 -
病情描述：
听说长期口服阿司匹林/氯吡格雷，会增加出血，包括脑出血，我是否可以用用停停?
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回答1
长期口服阿司匹林/氯吡格雷确实存在增加出血的风险，包括脑出血，但不可以自行用用停停。这涉及药物作用机制、疾病治疗需求、个体差异、监测手段以及医生评估等多方面因素。 1. 药物作用机制：阿司匹林和氯吡格雷通过抑制血小板聚集来预防血栓形成，但长期使用可能影响凝血功能。 2. 疾病治疗需求：常用于心脑血管疾病的预防和治疗，如冠心病、脑梗死等，突然停药可能导致病情复发或加重。 3. 个体差异：不同人对药物的反应不同，出血风险也有差异，需要个体化评估。 4. 监测手段：定期进行血常规、凝血功能等检查，有助于及时发现潜在的出血风险。 5. 医生评估：医生会综合考虑患者的病情、出血风险、基础健康状况等，决定是否调整用药。 总之，患者不能自行决定阿司匹林/氯吡格雷的用药方式，应严格遵循医生的建议，定期复查，以便及时调整治疗方案，确保治疗效果的同时最大程度降低出血风险。
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回答2
强烈反对。有脑梗死、冠心病等所谓缺血性心脑血管高风险人群，长期口服阿司匹林或氯吡格雷将会大大地降低脑梗死、心肌梗死的风险，在良好控制血压的基础上，这些人群增加的脑出血风险非常小，胃肠道出血的发生率也很低，而且可以在医生的掌控下尽量防止。所以与其带来的巨大效益相比，所谓出血的风险微不足道。切忌用用停停，避免悲剧发生。应长期坚持。
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