子宫内膜癌的治疗方法多样,预后受多种因素影响,包括肿瘤分期、病理类型、患者年龄、治疗方式、身体状况等。 1.肿瘤分期:早期子宫内膜癌通常预后较好,通过手术等治疗可能治愈;晚期则预后较差。 2.病理类型:常见的内膜样腺癌预后相对较好,而特殊类型如浆液性癌等预后较差。 3.患者年龄:年轻患者身体机能较好,对治疗的耐受和恢复能力较强,预后相对较好。 4.治疗方式:手术彻底切除肿瘤、术后辅助放化疗等综合治疗能提高预后。 5.身体状况:患者基础健康状况良好,无其他严重疾病,有助于术后恢复和治疗效果。 总之,子宫内膜癌的预后取决于多种因素的综合作用。患者确诊后应积极配合医生治疗,保持良好心态,争取较好的治疗效果。
治疗后用定期随访,75%~95%复发在术后2~3年内。雌激素依赖型子宫内膜癌占子宫内膜癌总数的80%,常由内膜增生进展而来,以子宫内膜样癌为代表,内分泌治疗有效,不易复发转移,预后较好,5年生存率80%以上;非雌激素依赖型子宫内膜癌占子宫内膜癌总数的20%,与雌激素水平无关,通常不是由子宫内膜增生改变而来,以浆液性乳头状癌、透明细胞癌为代表,极易复发转移,内分泌治疗无效,预后差,5年生存率仅30~40%。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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