黄斑裂孔是一种常见的眼底疾病,根据其病情进展,一般可分为四期,分别是一期、二期、三期和四期。 1. 一期:也称为板层裂孔前期,中心凹变浅,黄斑区视网膜表面出现小的黄色斑点。 2. 二期:黄斑区视网膜出现小的囊样改变,中心凹部分脱离。 3. 三期:全层黄斑裂孔形成,但直径小于 400 微米,裂孔边缘视网膜组织轻度增厚。 4. 四期:全层黄斑裂孔直径大于 400 微米,裂孔边缘视网膜组织明显增厚。 黄斑裂孔的分期对于诊断和治疗具有重要意义。患者一旦发现视力异常,应及时到正规医院的眼科就诊,以便尽早明确诊断和采取相应的治疗措施。
黄斑裂孔分期非常重要,因为一般只有Ⅱ-Ⅳ期需要手术治疗。目前把特发性黄斑裂孔分为4期: Ⅰ期为起病初期,玻璃体牵拉导致黄斑中心凹变浅或消失,玻璃体透明,尚没有裂孔形成。Ⅱ期有早期裂孔形成,即起病数周到数月,玻璃体切线方向进一步牵拉。Ⅲ期病情进一步发展,裂孔进一步扩大成圆形,约8成患者眼视力相对稳定在一个较低水平,病程长者可发生视网膜前膜和视网膜色素上皮脱失。Ⅳ期全层黄斑裂孔,伴有玻璃体后脱离或有游离该,发生视网膜脱离的机会很少。
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