肛裂患者通常需要进行肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查、肛管压力测定、组织病理学检查等。 1.肛门视诊:医生通过肉眼观察肛门周围有无裂口、外痔、肛周脓肿等情况。 2.肛门指诊:医生戴手套将手指伸入肛门,检查肛管的紧张度、有无肿块等。 3.肛门镜检查:能更清晰地看到肛裂的位置、大小、深度,以及是否伴有肛乳头肥大、哨兵痔等。 4.肛管压力测定:了解肛管内压力,判断肛门括约肌功能。 5.组织病理学检查:对于长期不愈或疑似恶变的肛裂,取组织进行病理分析,以排除恶性病变。 肛裂的检查方法多样,医生会根据患者的具体症状和病情选择合适的检查项目,以便准确诊断和制定有效的治疗方案。患者应积极配合医生进行检查和治疗。
肛裂的诊断首先要详细询问病史,一般患者多有便秘史,且具有典型的与排便相关的周期性疼痛。检查时以视诊为主,患者取适宜的体位,检查者用双手拇指将肛缘皮肤向两侧轻轻分开,可见肛管变形皮肤区有一梭形溃疡。因肛裂患者十分敏感,指诊及肛门镜检查可引起剧痛,所以已确诊肛裂后,一般不宜作指检或肛门镜检查。
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