1、水肿: 水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关.然而例外的情况并不少见. 2、高脂血症: 肾病综合症时脂代谢异常的特点为血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇(ch)和低密度脂蛋白胆固醇(ldl-ch)明显升高,甘油三酯(tg)和极低密度脂蛋白胆固醇(vldl-ch)升高. 3、低白蛋白血症: 低白蛋白血症见于大部分肾病综合症患者,即血清白蛋白水平在30g/l以下.其主要原因是尿中丢失白蛋白但二者并不完全平行,因为血浆白蛋白值是白蛋白合成与分解代谢平衡的结果.
肾病综合征的症状多样,常见的有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症、血尿等。 1.大量蛋白尿:患者尿液中蛋白含量增多,24 小时尿蛋白定量大于 3.5g。这是由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质滤出增加。 2.低蛋白血症:血浆白蛋白低于 30g/L,蛋白从尿液丢失,肝脏合成蛋白不足以弥补丢失量。 3.水肿:多从下肢开始,逐渐蔓延至全身。是由于蛋白丢失,胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙。 4.高脂血症:血液中胆固醇、甘油三酯等脂质升高。与脂蛋白代谢紊乱有关。 5.血尿:部分患者尿液中可见红细胞,原因可能是肾小球基底膜破裂。 肾病综合征的症状表现因人而异,如果出现上述症状,应及时就医,进行尿常规、肾功能、血脂等检查,以明确诊断,并在医生指导下进行治疗。治疗方法包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、他克莫司),以及对症治疗水肿、高脂血症等。同时,患者要注意休息,低盐、低脂、优质蛋白饮食。
肾病综合症时多种血浆蛋白浓度可发生变化.如血清蛋白电泳中α2和β球蛋白升高,而α1球蛋白可正常或降低,igg水平可显著下降,而iga、igm和ige水平多正常或升高,但免疫球蛋白的变化同原发病有关.补体激活旁路b因子的缺乏可损害机体对细菌的调理作用,为肾病综合症病人易感染的原因之一。
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