膜性肾病是肾病综合征的一种病理表现,病变程度按从轻到重分为4期,激素和免疫抑制剂的治疗效果不好,并发症较多,且有反复发作的特点,其中有2/3会发展到终末期肾衰竭,需要进行血液透析和肾移植存活。
膜性肾病是一种常见的肾小球疾病,蛋白尿(+++)且 24 小时蛋白定量 8.58 表明病情较重。膜性肾病分为四期,存在恶化的可能,其严重程度、分期及恶化风险受多种因素影响,如病理改变、治疗反应、合并疾病等。 1. 病理改变:膜性肾病的病理分期不同,肾脏损伤程度有别。早期病变较轻,随着分期进展,肾小球基底膜增厚、钉突形成等病理改变加重。 2. 治疗反应:患者对治疗的敏感性和依从性会影响病情。常用治疗药物包括环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。若治疗有效,蛋白尿减少,病情可得到控制;反之,可能恶化。 3. 合并疾病:若同时患有高血压、糖尿病等,会增加肾脏负担,加重膜性肾病,提高恶化风险。 4. 生活方式:不良的生活习惯,如过度劳累、吸烟、酗酒、高盐高蛋白饮食等,会影响病情。 5. 感染因素:反复的呼吸道、泌尿道感染等,可诱发或加重膜性肾病。 总之,膜性肾病的病情评估和预后判断较为复杂。患者应积极配合医生治疗,改善生活方式,定期复查,以延缓疾病进展。
1、膜性肾病患者常伴有高血压,不宜多食动物脂肪。2、宜食平淡易消化食品,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食品、酒及一切发物。3、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水,忌食一切补品、补药及易上火食品。4、水肿重者应忌盐,限制蛋白食品的入量,少饮水。5、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆。6、补充维生素。
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