短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见的脑血管疾病,降纤药物常用于特定情况。如血液处于高凝状态、存在纤维蛋白原增高、血管狭窄程度较重、反复发作的 TIA 以及常规治疗效果不佳时,可能会考虑使用降纤药物治疗。 1. 血液高凝状态:当患者血液黏稠度高,易形成血栓时,降纤药物可降低纤维蛋白原水平,改善血液流动性。 2. 纤维蛋白原增高:若检测发现纤维蛋白原明显高于正常,使用降纤药物有助于减少其含量,降低血栓形成风险。 3. 血管狭窄较重:严重的血管狭窄会增加脑缺血发作风险,降纤药物能辅助改善血管状况。 4. 反复发作:TIA 频繁发作,提示病情不稳定,降纤药物可能作为综合治疗的一部分。 5. 常规治疗不佳:经过抗血小板聚集、改善脑循环等常规治疗后症状仍未有效控制,可考虑使用降纤药物。 总之,对于短暂性脑缺血发作患者,是否使用降纤药物需要综合多种因素评估,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行规范治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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