心脏不适伴发热刺痛等，检查无大碍但仍难受_即问即答

心脏不适伴发热刺痛等，检查无大碍但仍难受 疾病：早搏提问于 2024-10-23 14:04: 病情描述：

前一个星期开始，心脏就开始不舒服，有时候感觉心脏一阵发热，伴随眩晕感，乏力，一会又好了，心脏时不时还会有点刺痛，不能运动一用力就会心跳很快。医院检查彩超，ct，24小时心电图都没什么事情，就只有一点早搏。但是这两天还是一样不舒服。

回答1
心脏出现发热、刺痛、眩晕、乏力、运动后心跳快等不适，尽管相关检查未见明显异常，仍可能由多种原因引起，如神经官能症、心肌缺血、电解质紊乱、贫血、心律失常等。 1.神经官能症：多因精神心理因素导致，如长期焦虑、紧张等。患者自觉心脏不适，但各项检查无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时可使用谷维素、维生素 B1 等药物。 2.心肌缺血：可能由于冠状动脉痉挛或狭窄，导致心肌供血不足。可通过心电图运动试验、冠状动脉造影等检查明确。治疗包括改善生活方式，使用硝酸酯类药物如硝酸甘油，抗血小板药物如阿司匹林等。 3.电解质紊乱：常见的有低钾血症、低镁血症等，影响心肌细胞的电活动。通过血液检查可确诊，治疗需补充相应电解质。 4.贫血：血红蛋白不足，影响氧气输送，心脏代偿性加快跳动。需查明贫血原因，如缺铁性贫血可补充铁剂。 5.心律失常：虽然早搏不严重，但其他类型的心律失常也可能引起症状。可通过动态心电图进一步排查，根据情况使用美托洛尔、胺碘酮等药物。总之，尽管目前检查结果无大碍，但仍不能忽视心脏不适的症状。建议保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动，若症状持续不缓解或加重，应及时复诊，进一步完善检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。
陈小名 住院医师内科 家庭医生门诊部 (其他) 擅长：主要从事内科和妇产科的临床工作
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回答2
您的情况可能是心肌缺血或者是心律不齐引起的症状，您还是需要注意近期的饮食和生活习惯，避免食用刺激性的食物，多饮水，还要注意休息，避免疲劳。
闫铁 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：主要是妇科炎症、皮肤炎症等疾病的诊断
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