工业发展造成的环境污染和饮食的不安全是诱发高血压人群的重要因素,这个数据正在呈逐年增多。一旦得了高血压,是很难根除的,因此高血压患者需要做好控制工作,避免血压升高带来的风险。 对于高血压患者而言,最关键的一个问题就是高血压每天什么时间最危险。这是很多高血压患者的一个疑问,这个当然应该是每天血压波动幅度最大,或过高或过低(高血压患者也是发生低血压的高危人群)的时间最危险。由于每位高血压患者的生活规律、作息时间不同,合并疾病不同,服用的降压药物不同(长效、短效,降压强度),血压异常的时段也尽不相同。比如睡眠呼吸暂停的患者夜间和清晨血压升高,吃短效降压药的患者血压会时高时低,还有体位性低血压、餐后低血压的患者也很危险。但清晨高血压是比较普遍的现象,并且和心脑血管事件高发有关。 首先要了解清晨高血压是高血压的一种表现形式。正常人清晨醒后血压也会有一定程度的升高,但是高血压患者清晨血压升高过快或幅度过大,会增加发生心脑血管事件如脑卒中、心脏病的危险。清晨高血压是指清晨血压高于正常(家庭自测血压或动态血压≥35/85mmHg,诊室血压≥40/90mmHg)。清晨血压是清晨醒后小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6点到0点间的血压。清晨时段是猝死、心肌梗死、脑卒中等高发时段,清晨高血压与此有关,因此危险。清晨高血压还与靶器官损害(左心室肥厚,颈动脉粥样硬化,肾脏损害)有关。 因此可以这么说,在清晨是高血压每天最危险的时候,出现这样的现象,也存在一个问题,那么就是我们吃的降压药不足以维持24小时降压疗效。吃短效降压药时,降压效果来得快,去得也快,这样血压就会上下波动,对血管损害很大,血压突然过度升高时就会有危险。所以建议高血压患者服用长效降压药(必要时调整服药时间),降压疗效要能够覆盖24小时,使血压保持平稳降低。还要注意避免可能导致血压剧烈波动的各种因素,包括生活方式各个方面。 对于高血压病人而言,最重要的是按时服药,做好定期体检工作,平时一定要养成规律的生活和饮食习惯,多锻炼身体,不要熬夜,保持心情愉悦。
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