一、女性尖锐湿疣诊断比较困难。女性得了尖锐湿疣后,临床症状不明显或缺乏特异性是女性尖锐湿疣诊断较困难的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多,临床上难以鉴别为何种疾病。其次,女性尖锐湿疣的临床检查亦较男性困难,男性的外生殖器易暴露,直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检,才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。 二 、女性尖锐湿疣出现并发症的危险性高。女性尖锐湿疣主要发生于性活跃的育龄期妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位,宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,4.7%~10.2%的宫颈尖锐湿疣可衍变成癌。所以对女性尖锐湿疣的治疗应及时、正规,用药要足量。 三、女性尖锐湿疣易出现生殖并发症。妇女在妊娠时若发生性传播疾病,不仅影响孕妇的健康,也影响胎儿和新生儿的健康。患生殖器疱疹的孕妇,发生低出生体重儿或早产的比例为10%~35%。因此,患尖锐湿疣的妇女应在正规治疗后随访8个月,彻底治愈后才能要孩子。 四、女性尖锐湿疣临床症状不明显。由于生理解剖及生殖生理上的差异,一半的病人可不出现任何症状,有的表现为白带增多 ,颜色发黄,但患者不一定意识到为异常。相比 男性尖锐湿疣 ,发生在男性外生殖器部位的疣体非常容易被看到,而女性可发生在宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物 ,但外阴无皮疹,可无明显临床症状。所以在治疗过程中,我们常常看到,男性只身前来,称其伴侣无任何症状,不需要检查,而事实却往往证明其伴侣同样患上了尖锐湿疣。 五、性尖锐湿疣隐蔽性比男性强,因为尖锐湿疣好发于大小阴唇、阴蒂、阴道和子宫颈,至少20%女性患者的会阴和肛周皮肤易被波及,偶然发生于腋下、腹股沟、乳房下间隙部位及口腔内等。患者多数有外阴瘙痒、白带增多等症状。损害表现为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,大小不等,部分融合成片或有斑块状表现。
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