病情分析:子宫造影出现宫腔内造影剂不均匀,可见散在充盈缺损,可能是子宫粘连,但也可能是其他原因,如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫先天发育异常、宫腔炎症、宫腔内异物等。
1.子宫粘连:多由宫腔操作损伤子宫内膜基底层引起,可导致月经异常、不孕等。
2.子宫内膜息肉:子宫局部内膜过度生长所致,常见症状为经间期出血、月经过多等。
3.黏膜下子宫肌瘤:向宫腔方向生长,突出于宫腔,可引起月经增多、不规则出血。
4.子宫先天发育异常:如子宫纵隔,可能影响受孕和妊娠结局。
5.宫腔炎症:细菌等病原体感染宫腔,出现下腹疼痛、分泌物异常等。
6.宫腔内异物:如残留的节育环碎片等,也会有类似表现。
总之,仅依靠子宫造影的这一结果不能确诊为子宫粘连,还需要结合临床症状、妇科检查、超声等进一步明确诊断,然后采取相应的治疗措施。
指导意见:建议最好定期做个造影检查,一般粘连是可以采用手术进行疏通治疗的,目前是不严重,定期观察即可。
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