一、遗传根据临床所见,牛皮癣常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%-50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体。隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患牛皮癣,其后裔发病率较降者子女高3倍之多,若双亲皆患牛皮癣,其后裔发病率更高。 二、感染临床实践证明牛皮癣的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的牛皮癣患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的牛皮癣与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了牛皮癣。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是牛皮癣发病的一个重要因素。 三、免疫障碍牛皮癣与免疫的关系一直受到广泛重视。牛皮癣患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,本病与HLAB13、B17等抗原表达高度相关等均提示本病也是一种免疫性疾玻目前关于本病的免疫发病机理尚未完全清楚。比较流行的看法是,牛皮癣是由活化的T细胞引起的表皮细胞增生性疾玻牛皮癣皮损的真皮层有活化的T细胞浸润,这些细胞释放γ-干扰素,诱导表皮细胞合成肿瘤坏死因子和白细胞介素8,白细胞介素6细胞因子等,吸引中性粒细胞在表皮浸润,导致真皮血管扩张,引起皮肤炎症。此外单核细胞和表皮细胞释放的白细胞介素6和白细胞介素8等还是促进表皮细胞的增生。由此使银屑皮损形成了表皮异常增生和皮肤炎症共存的病理特征。关于牛皮癣皮损T细胞活化的始动因素,还有待进一步研究。可能与感染、外伤、神经精神因素等有关。
你好,引起牛皮癣病发的原因很多,主要表现为: 1、以感染为主要诱因的首发症状:青少年患者,尤其是20岁以下的青少年患者多是因咽部感染而诱发。在皮损出现之前,患者曾有感冒、发烧、咽痛或咽干等症状,随后全身或局部出现一些小红点,稍微有些痒或不痒,持续一周左右后可自行消退,因反应不明显常常不被患者本人和家人注意。 2、以精神、情绪为主要诱因的首发症状:一些岁数较大的中老年患者,常常是因遇到某些负性事件。突然头皮局部或身上某局部出现点滴状斑块状的红疙瘩,边界清楚,自觉瘙痒。随后皮损逐渐在局部扩大或泛发全身,同时可见红疙瘩上面覆盖着的鳞屑也越来越多、越厚。此类患者的皮损大部分初始是以寻常型、点滴状为主,而后变为斑块状,也有初始即为斑块状者。 3、以地域、气候、环境为主要诱因的首发症状:随着流动人口的变迁,地域、气候、环境为主要诱因而发病的牛皮癣患者比以往有所增多,以往临床所见的多是因居住或工作环境的潮湿而诱发的患者,现在的患者群中,以到北方打工的南方人在增多,他们的特点是回到南方乡村后皮损可自行减轻至消退,一来到北方城市皮损就加重。 4、掌跖牛皮癣首发症状:有部分患者的皮损始终以掌跖部为主,而且皮损的形态也与一般的牛皮癣皮损不同,它是以皮下出脓疱为特点,所以易造成误诊,尤其是局限于手足掌部的初期皮损。 5、易患牛皮癣人群的先兆症状:牛皮癣是一种多基因遗传病,所以若与自己有血源关系的亲属中有牛皮癣者(有牛皮癣家族史),说明你也有可能带有易感牛皮癣的基因,但不等于你必定要患牛皮癣。有家族史者比无家族史者患病率高而已。
银屑病的发病原因有以下几点: ①遗传因素。多认为本病受多基因控制,同时也受外界其他因素的影响。②感染因素。有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。 ③代谢障碍。有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。 ④免疫功能紊乱。有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。 ⑤精神因素。精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。 ⑥其他。多数患者冬季复发、加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。
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