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肺栓塞服华法林，INR 值 3.0 该如何处理
疾病：肺栓塞提问于 2024-10-17 18:10 -
病情描述：
肺栓塞，吃华法林，1.5片/日，之前去大医院大夫说要把INR值控制在2-3之间，今天验凝血INR值3.0，请问大夫应该怎么办？停药调整剂量么？该调整到多少？我所在的是小县城，没有大夫懂这个。希望大夫百忙中帮忙解答下。
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回答1
肺栓塞是由于各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的疾病。服用华法林控制 INR 值在 2 - 3 之间，现 INR 值 3.0 ，需综合多方面因素调整治疗。包括复查频率、饮食调整、观察症状、监测凝血功能、调整药物剂量等。 1. 复查频率：短期内增加凝血功能的复查次数，密切监测 INR 值的变化。 2. 饮食调整：保持饮食相对稳定，避免大量摄入富含维生素 K 的食物，如菠菜、西兰花等。 3. 观察症状：留意有无出血症状，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、黑便等。 4. 监测凝血功能：持续关注 INR 值的波动，为后续治疗提供依据。 5. 调整药物剂量：可暂时减少华法林的用量，比如先减为 1 片/日，3 - 5 天后复查 INR 值，根据结果再决定是否进一步调整。 总之，对于肺栓塞患者服用华法林后 INR 值 3.0 的情况，要谨慎处理，密切观察，及时调整治疗方案。
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