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长期贫血补剂有效但易反复的可能病因及诊治意见
疾病：贫血提问于 2024-10-17 18:20 -
病情描述：
无出血症状，长期贫血，补充B12十铁剂一个月可升高到10停药一个月又下降到原水平8，5左右，请告之可能病因及诊治意见。多谢啦！
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回答1
长期贫血补充 B12 和铁剂有效但停药后易反复，可能与吸收不良、失血未止、造血功能障碍、饮食不均衡、慢性疾病等有关。 1.吸收不良：胃肠道疾病如慢性肠炎、胃炎等可能影响 B12 和铁的吸收。需治疗原发疾病，改善胃肠功能，可使用药物如奥美拉唑、多潘立酮等。 2.失血未止：如月经过多、消化道慢性出血等。要查明出血原因，如月经过多可能需妇科治疗或调整激素水平；消化道出血可能需内镜检查并止血。 3.造血功能障碍：如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。需进行骨髓穿刺等检查明确诊断，治疗可能包括免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。 4.饮食不均衡：摄入的富含 B12 和铁的食物不足。应调整饮食结构，增加肉类、蛋类、绿叶蔬菜等的摄入。 5.慢性疾病：如慢性肾病、风湿免疫性疾病等。治疗原发疾病的同时，针对性补充造血原料。 总之，对于这种情况，应综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意饮食均衡，定期复查血常规。
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回答2
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回答3
你好，这个情况，单纯提供一个贫血不可以，需要进一步骨髓活检，血液检查，而且单纯吃维生素B12，铁剂不行，需要结合甲估安才可以。
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