营养不良性肝硬化的诊断需要综合多方面的因素,包括病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等。 1.病史:了解患者是否长期存在营养不良的情况,如长期严重的蛋白质缺乏、维生素摄入不足等。 2.症状:患者可能有乏力、食欲减退、腹胀、肝区疼痛等表现。 3.体征:可能出现肝脾肿大、腹水、黄疸、蜘蛛痣等。 4.实验室检查:肝功能检查显示血清白蛋白降低、胆红素升高、转氨酶异常等。血常规可能有贫血的表现。 5.影像学检查:B 超、CT 等可发现肝脏形态改变,如肝脏体积缩小、表面不光滑、回声不均匀等。 6.肝穿刺活检:这是诊断的金标准,能明确肝脏的病理改变。 综合以上多种检查方法和临床表现,医生能够对营养不良性肝硬化做出准确的诊断。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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曾晶 主治医师 武警广东总队医院
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刘鹏举 住院医师 北京协和医院
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刘鹏举 住院医师 北京协和医院