失盐性肾炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面因素,包括患者的症状、血钠水平、尿钠排出量、肾脏功能以及影像学表现等。 1. 症状:患者常出现软弱无力、恶心呕吐、肌肉痉挛等低钠血症相关症状。 2. 血钠水平:检测血清钠明显降低,一般低于 130mmol/L。 3. 尿钠排出量:24 小时尿钠排出量增多,常超过 20mmol/L。 4. 肾脏功能:测定肾小球滤过率、血肌酐、尿素氮等,评估肾脏功能。 5. 酸碱平衡:可能存在代谢性酸中毒。 6. 影像学检查:如肾脏超声、CT 等,查看肾脏结构有无异常。 综合以上各项检查结果,并排除其他可能导致低钠血症的疾病,如肾上腺皮质功能减退症、长期使用利尿剂等,才能明确诊断失盐性肾炎。诊断过程需要专业医生进行全面评估和判断。
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