诊断肾上腺髓质功能亢进,主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等,包括阵发性或持续性高血压、代谢紊乱、血和尿中儿茶酚胺及其代谢产物水平、肾上腺的影像学特征等。 1. 临床表现:患者常有阵发性或持续性高血压,伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白等症状。 2. 实验室检查:测定血和尿中的儿茶酚胺及其代谢产物,如去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺等,其水平升高有助于诊断。 3. 药理试验:如激发试验和抑制试验,有助于明确诊断。 4. 影像学检查:通过 B 超、CT 或磁共振成像(MRI)等检查,观察肾上腺的形态、大小、有无肿瘤等。 5. 基因检测:对于某些家族性或遗传性疾病导致的肾上腺髓质功能亢进,基因检测有一定价值。 综合以上多种检查方法,结合患者的临床表现,能够较为准确地诊断肾上腺髓质功能亢进。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施。
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