急性附件炎的诊断需综合多方面因素,包括症状、体征、检查等,并与一些易混淆疾病鉴别。一旦出现相关症状,应及时就医。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
1.与急性阑尾炎鉴别:急性阑尾炎有转移性右下腹疼痛、胃肠道症状,麦氏点压痛明显;急性附件炎压痛常在麦氏点以下,妇科检查有宫颈举痛等。
2.与异位妊娠鉴别:异位妊娠有停经、阴道流血及内出血体征,尿人绒毛膜促性腺激素常阳性,后穹隆穿刺为不凝固血。
3.与卵巢囊肿蒂扭转鉴别:卵巢囊肿蒂扭转常有下腹包块史,突发剧痛,伴恶心、呕吐等,妇科检查可扪及触痛明显的囊肿。
4.与卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别:有痛经、不孕等病史,腹痛多在月经期,妇科检查可扪及触痛结节等。
5.症状和体征:急性附件炎多有下腹剧痛、发热,妇科检查显示附件区压痛明显、宫颈举痛。
6.辅助检查:如血常规可见白细胞升高,B超可辅助诊断。
总之,诊断急性附件炎需综合判断,仔细鉴别,以确保准确诊断和及时治疗。
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