腱鞘炎是一种常见的手部疾病,多因手部过度活动、外伤、感染等引起。早期腱鞘炎通过休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术治疗等方法,通常可以康复。包括减少手部活动、热敷、使用非甾体抗炎药、局部注射糖皮质激素、必要时手术松解腱鞘等。 1.休息制动:减少手部活动,避免加重损伤,让肌腱和腱鞘得到充分休息。 2.物理治疗:如热敷、按摩等,可改善局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。 3.药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等,减轻炎症和疼痛。但需注意胃肠道不良反应。 4.局部封闭:向腱鞘内注射糖皮质激素,如泼尼松龙、地塞米松等,能快速缓解症状,但不宜多次注射。 5.手术治疗:如果保守治疗效果不佳,可考虑手术松解腱鞘,解除肌腱受压。 早期腱鞘炎通过积极治疗,多数患者能够恢复正常。但治疗期间要注意休息,避免病情反复。同时,应在医生指导下选择合适的治疗方法。
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钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院