神经性皮炎发病初期,仅有患部间歇性瘙痒,夜间尤甚,常致失眠,经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮样鳞屑,密集成群,随病情发展,丘疹渐融合成片,形成英武的苔藓样变。此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深,互相交错,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。 初时先感觉局部瘙痒,由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化,典型损害为多数米粒至高粱米大小,淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形结实有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鳞屑,伴有抓痕、血痂。皮损以中央为显著,愈近边缘愈轻微,境界不清,时久,由于搔抓激发皮肤浸润肥厚,嵴沟明显。发生于小腿者,时久,表面可呈疣瘤状。持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮,进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。长期搔抓可有感染,如毛囊炎、疖肿等。
神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,其症状多样,病因复杂。常见症状包括皮肤瘙痒、苔藓样变等。病因可能与精神因素、局部刺激、内分泌失调、胃肠道功能障碍、搔抓等有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1. 症状: 阵发性剧烈瘙痒,尤其在夜间更为明显。 皮肤出现多角形扁平丘疹,融合成片后形成苔藓样变,表面可有鳞屑。 好发于颈部、肘部、腰骶部、眼睑等部位。 2. 病因: 精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。 衣领摩擦、搔抓、日晒等局部刺激。 内分泌紊乱,如甲状腺功能异常。 胃肠道功能障碍,消化不良等。 慢性感染病灶,如慢性扁桃体炎。 3. 治疗方法: 一般治疗:避免搔抓、摩擦,保持心情舒畅,调整饮食,避免辛辣刺激性食物。 药物治疗:外用糖皮质激素软膏,如糠酸莫米松乳膏;口服抗组胺药,如氯雷他定片;严重者可口服镇静剂,如地西泮片。 物理治疗:液氮冷冻、激光治疗等。 神经性皮炎虽然顽固,但通过合理的治疗和生活方式调整,多数患者症状可以得到有效控制。患者应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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