鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤病,其发病与遗传、皮肤屏障功能障碍、代谢异常、免疫因素等有关。治疗方法包括外用药物、口服药物等,生活中也有诸多注意事项,如保持皮肤湿润、合理饮食、避免刺激等。 1.遗传因素:多数鱼鳞病由基因突变导致,具有家族遗传性。 2.皮肤屏障功能障碍:皮肤角质层受损,水分流失增加,加重病情。 3.代谢异常:如维生素 A 代谢异常,影响皮肤正常角化。 4.免疫因素:免疫系统失衡可能参与鱼鳞病的发生发展。 5.环境因素:干燥寒冷的气候、不良的生活习惯等可诱发或加重。 6.生活注意事项: 保持皮肤湿润:使用温和的保湿霜,每天多次涂抹。 合理饮食:多吃富含维生素 A、E 的食物,如胡萝卜、坚果。 避免刺激:减少使用刺激性的洗浴用品,水温不宜过高。 规律作息:保证充足睡眠,有助于维持皮肤正常代谢。 适度运动:促进血液循环,增强皮肤的抵抗力。 鱼鳞病虽然无法根治,但通过规范治疗和良好的生活护理,可以有效控制症状,提高生活质量。患者应树立信心,积极面对。
临床表现 1.常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病 本型为常见的轻型鱼鳞病,亲代一方或双方患病则家中常有患者,但无性别差异。常自幼年发病,成年后症状减轻或消失。皮损表现轻重不一,轻者仅冬季皮肤干燥,无明显鳞屑,搔抓后有粉状落屑。常见者除皮肤干燥外,尚可见灰褐色或深褐色菱形或多角形状鳞屑,中央固着,边缘游离。 本病多对称分布于四肢伸侧及躯干,尤以肘膝伸侧为著。屈侧亦可出现,手背常有毛囊性角质损害,伴有掌跖过度角化。一般颜面、头皮、肘窝、腋下、腮窝、外阴、及臀裂常不被侵犯。冬季加重,夏季减轻。患者常有异位性体质,如枯草热及哮喘等。 2.性联遗传寻常鱼鳞病 较少见。由于本病的基因在X染色体上,故几乎全部是男性,多于出生后3个月发病。皮损与上型略异,鳞屑大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,皮损可局限或泛发,颈前部,四肢伸侧,躯干常受累,如面部受累,则仅限于耳前及颜面侧面。幼儿期腋窝、肘窝等部亦可受累,成人期腘窝可受累,颈部受累最重,躯干部腹部较背部严重。一般不发生毛囊角化。掌跖皮肤正常。夏季减轻。皮损不随年龄增长而减轻,有时反而增剧。角膜后壁及后弹性层膜上可有小浑浊点状,不影响视力。可有隱睪癥,骨骼异常等。
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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