判断股骨头坏死可从症状、体征、影像学检查、病史、血液检查等方面入手。症状包括髋关节疼痛、活动受限等;体征可能有局部压痛;影像学检查如 X 线、CT、磁共振成像(MRI)能清晰显示病变;了解有无外伤、酗酒、长期使用激素等病史也很重要;血液检查可辅助诊断。 1.症状:股骨头坏死患者早期多表现为髋关节或大腿近侧疼痛,疼痛可呈间歇性或持续性,在行走或活动后加重。随着病情进展,疼痛可能放射至膝关节,出现髋关节活动受限,如屈伸不利、内旋外旋困难等。 2.体征:医生通过体格检查,可能会发现髋关节周围有压痛,尤其是腹股沟中点处。“4”字试验阳性,即患者仰卧,一侧下肢伸直,另侧下肢以“4”字形状将足跟置于伸直下肢近膝关节处,并一手按住膝关节,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。此时,髋关节出现疼痛提示可能存在股骨头坏死。 3.影像学检查: X 线:早期股骨头坏死可能无明显异常,中晚期可见股骨头塌陷、关节间隙变窄等。 CT:能更清晰地显示股骨头的骨小梁结构改变。 MRI:对于早期股骨头坏死的诊断具有较高的敏感性,能发现骨髓水肿等早期病变。 4.病史:询问患者是否有髋部外伤史、长期大量饮酒史、长期使用糖皮质激素史等。 5.血液检查:部分患者血液中可能出现血脂异常、凝血功能异常等。 如果出现髋关节疼痛等不适,应及时到正规医院就诊,通过综合检查明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。
目前医学上治疗股骨头坏死的治疗方法有哪些...
如果股骨头坏死以后,如何根据自己的情况来...
在医学上应该做哪些检查来诊断股骨头坏死呢...
缺血性股骨头坏死这种疾病在我国的发病情况...
股骨头坏死现在没有方法进行一个对应的根治...
股骨头坏死的高发人群主要有哪些呢?是什么...
股骨头坏死早期症状主要表现为:侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位放射性疼痛、下肢...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
股骨头坏死有较多并发症,有术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、术中股...
曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
酒精性股骨头坏死是股骨头坏死的一种类型,顾名思义是酒精导致股骨头坏死疾病。多见于长期酗酒的男...
张阳春 住院医师 中山大学附属第一医院黄埔院区
对股骨头坏死的治疗应根据患者年龄、坏死面积、症状、坏死位置及塌陷危险性等进行个体化选择。可分...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
股骨头坏死的治疗是有个分级治疗原则,要看您处于哪个分期,才能决定您是否需要手术。
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
目前,关于股骨头无菌性坏死的治疗方法主要分为两类,一类称之为“保髋”治疗或者叫“保...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院